Скачать презентацию ... | ||
Основные критерии качественных стоматологических услуг:
Всем этим условиям в максимальной степени отвечает наиболее передовая стоматологическая технология - лечение кариеса специальным многофункциональным стоматологическим лазером.
Его использование, в отличие от классических методов лечения, позволяет:
Это создает:
Применение лазеров в стоматологии открывает совершенно новые возможности, позволяя врачу-стоматологу предложить пациенту широкий спектр минимально инвазивных, фактически безболезненных процедур в безопасных для здоровья стерильных условиях, отвечающих высочайшим клиническим стандартам оказания стоматологической помощи.
В медицине лазеры применяют для облучения тканей с профилактическим или лечебным эффектом, стерилизации, для коагуляции и резки мягких тканей (операционные лазеры), а также для высокоскоростного препарирования твердых тканей зубов.
Показания для применения лазера практически полностью повторяют список заболеваний, с которыми приходиться сталкиваться в своей работе врачу-стоматологу. К наиболее распространенным и востребованным показаниям относятся:
Механизм действия на твердые ткани эрбиевого лазера основан на "микровзрывах" воды, входящей в состав эмали и дентина, при ее нагревании лазерным лучом.
Процесс поглощения и нагревания приводит к испарению воды, микроразрушению твердых тканей и выносу твердых фрагментов из зоны воздействия водяным паром.
Для охлаждения тканей используется водно-воздушный спрей. Эффект воздействия ограничен тончайшим (0,003мм) слоем выделения энергии лазера.
Из-за минимального поглощения энергии лазера гидроксиапатитом - минеральным компонентом хромофора - нагрев окружающих тканей более чем на 2оС не происходит.
Типичный лазерный аппарат состоит из базового блока, генерирующего свет определенной мощности и частоты, световода, и лазерного наконечника, которым врач непосредственно работает в полости рта пациента. Включение и выключение аппарата осуществляется с помощью ножной педали.
Для удобства работы выпускаются различные типы наконечников: прямые, угловые, для калибровки мощности и т.д. Все они оборудованы системой охлаждения вода-воздух для постоянного контроля температуры и удаления отпрепарированных твердых тканей.
Этапы препарирования лазером.
Препарирование происходит следующим образом: лазер работает в импульсном режиме, посылая каждую секунду в среднем около 10-ти лучей.
Каждый импульс несет в себе строго определенное количество энергии. Лазерный луч, попадая на твердые ткани, испаряет тончайший слой около 0,003мм.
Микровзрыв, возникающий вследствие нагрева молекул воды, выбрасывает частички эмали и дентина, которые немедленно удаляются из полости водно-воздушным спреем. Процедура абсолютно безболезненна, поскольку нет сильного нагрева зуба и механических предметов (бора), раздражающих нервные окончания. Значит, при лечении кариеса отпадает необходимость в анестезии.
Препарирование происходит достаточно быстро, однако врач способен точно контролировать процесс, немедленно прервав его одним движением. У лазера нет такого эффекта, как остаточное вращение турбины после прекращения подачи воздуха. Легкий и полный контроль при работе с лазером обеспечивает высочайшую точность и безопасность.
После препарирования лазером мы получаем идеальную полость, подготовленную к пломбированию.
При работе турбиной стенки перпендикулярны поверхности зуба, и нам приходиться после препарирования проводить дополнительное финирование (полировка).
После препарирования лазером в этом нет необходимости. Края стенок полости закругленные, тогда как Но самое главное - после лазерного препарирования отсутствует "смазанный слой", т.к. нет вращающихся частей, способных его создать. Поверхность абсолютно чистая, не нуждается в обработке фосфорной кислотой и полностью готова к постановке пломбы.
Малая болезненность процедуры уменьшает необходимость в проведении премедикации и анестезии, занимающей от 10 до 30 минут;
Меньше времени уходит на психологическую подготовку пациента к лечению;
После лазера на эмали не остается трещин и сколов, которые обязательно образуются при работе борами.
Финирование краев полости не требуется;
Нет необходимости в травлении эмали - полость сразу готова к пломбированию;
Кроме того, полость после препарирования лазером остается стерильной и не требует длительной антисептической обработки, т.к. лазерный импульс уничтожает любую патогенную флору.
При работе лазерной установки пациент не слышит так пугающего всех неприятного шума бормашины. Звуковое давление, создаваемое при работе лазером, в 20 раз меньше, чем у высококачественной импортной высокоскоростной турбины. Этот психологический фактор порой является решающим для пациента при выборе места лечения.
Кроме того препарирование лазером- процедура бесконтактная, т.е. ни один из компонентов лазерной установки непосредственно не контактирует с биологическими тканями- препарирование происходит дистанционно. После работы стерилизации подвергается только наконечник.
Кроме того, отпрепарированные частицы твердых тканей вместе с инфекцией не выбрасываются с большой силой в воздух Вашего кабинета, как это происходит при использовании турбины. При лазерном препарировании они не приобретают высокой кинетической энергии и сразу же осаждаются струей спрея.
Это позволяет организовать беспрецедентный по своей безопасности санитарно-эпидемиологический режим работы стоматологического кабинета, позволяющий свести до нуля всякий риск перекрестной инфекции, что сегодня особенно актуально. Подобный уровень инфекционного контроля несомненно оценят как санитарно-эпидемиологические службы, так и пациенты.
К сожалению, многие люди страдают от заболеваний пародонта (десен), т. е. опорного аппарата зуба, – пародонтита или пародонтоза. Пародонтоз – это системное поражение околозубной ткани. Пародонтит – это воспаление тканей пародонта.
Раньше такой диагноз был практически приговором – вылечить зуб, у которого поражен пародонт было весьма сложно и, чаще всего, в итоге его приходилось удалять.
Сегодня, благодаря появлению новых технологий в лечении пародонтоза и пародонтита, ситуация стала куда более радужной. Клиника «Улыбка» специализируется на лечении стоматологических заболеваний при помощи лазера. Используемый в клинике полифункциональный аппарат для лазерного лечения «Waterlase MD» успешно применяемый для работы с твердыми тканями зуба, позволяет проводить лечение десен и слизистых оболочках, обрабатывать язвы, герпес и многое другое. Причем всё лечение возможно проводить без анестезии – оно совершенно безболезненно.
При пародонтозе и пародонтите лазером производится очищение десневых карманов и удаление воспаленных тканей. Как правило, уже после первого сеанса снимается воспаление и кровоточивость десен. Мощные стерилизующие свойства лазерного луча уничтожают болезнетворную микрофлору. В зоне его воздействия наблюдается ускорение обмена веществ, что способствует скорейшему заживлению десны. После воздействия лазера на десне формируется особая фотокоагуляционная пленка, которую можно условно назвать биологической повязкой. Такая «повязка» предохраняет ткань от повторного проникновения болезнетворных бактерий и способствует быстрому закрытию пародонтальных карманов.
Стоматологи сейчас мастерски восстанавливают форму и цвет зуба, используют новейшие методики при лечении, умеют восстановить зуб, когда, казалось бы, у него нет уже никаких шансов. Но как бы хорошо они всё это не делали, некачественно вылеченные корневые каналы могут в один миг уничтожить всё достигнутое внешнее совершенство зуба, не говоря уже о вашем спокойствии и хорошем самочувствии.
Если пациенту диагностировали пульпит (воспаление пульпы) или периодонтит (воспаление ткани вокруг верхушки корня зуба), ему необходимо пролечить каналы зуба, т. е. провести эндодонтическое лечение. Как правило, появление этих заболеваний происходит вследствие глубокого кариеса, трещины или перелома зуба. И если вовремя их не вылечить, можно потерять зуб.
Если вы чувствуете продолжительную боль, у вас возникла отечность или опухоль в области десны, челюсти или региональных лимфатических сосудов, необходимо немедленно обратиться к стоматологу.
В клинике «Улыбка» эндодонтическое лечение проводится высококлассными специалистами с использованием самых современных технологий. В клинике есть все необходимые материалы и оборудование, обеспечивающие качественное лечение корневых каналов:
- радиовизиограф (рентген-аппарат, позволяющий провести высококачественное обследование полости рта с минимальной лучевой нагрузкой);
- высокоточный апекслокатор (аппарат для измерения длины корневого канала);
- эндодонтический микромотор X Smart (аппарат для наиболее глубокой и качественной обработки зубных каналов) (см. рис.);
- оборудование для ультразвуковой обработки корневых каналов;
- стоматологический лазер «Waterlase MD»
- специальные ручные инструменты и пр.
На первом этапе лечения корневых каналов главной задачей является раскрытие корневых каналов и очищение их от воспаленной ткани нервного пучка. Обработка корневых каналов осуществляется с помощью как ручных, так и машинных никель-титановых инструментов и эндодонтического микромотора X-Smart (DENTSPLY Maillefer). Совмещение ручной и машинной обработки обеспечивает максимально эффективное лечение. Преимущество вращающихся машинных никель-титановых (Ni-Ti) инструментов заключается в их высокой прочности и гибкости: они принимают любую форму канала и бережно расширяют его. Благодаря этому антибактериальные растворы и пломбировочные материалы легко проникают даже в самые мелкие канальцы любой формы, очищают их от бактерий и остатков нерва.
На втором этапе лечения корневых каналов применяется ультразвук. Это позволяет полностью очистить корневой канал и уменьшить интенсивность воспалительного процесса в костной ткани, окружающей верхушку корня зуба. Большинство специалистов считают, что ультразвуковая обработка корневого канала – это обязательный этап в эндодонтическом лечении.
Раньше корневые каналы обрабатывали, используя только механические способы и промывали их антибактериальными растворами, достигая стерильности. Сейчас появился более надежный способ стерилизации каналов зуба – лазерным лучом, воздействующим на канал по всей его глубине. При этом создаются идеальные условия для последующей пломбировки канала. При стерилизации лазером используется специальный гибкий слюдяной световод, который легко проходит по изогнутым и извитым каналам. Выведение световода в процессе лечения за пределы (верхушку) корня позволяет стерилизовать и окружающую корень зуба костную ткань и ликвидировать хронические воспалительные очаги (кисты). При этом происходит стимуляция местного иммунитета, что способствует полному восстановлению структуры костной ткани на месте «испаренной» лазером кисты.
Следующий этап в эндодонтическом лечении – это герметизация (пломбирование) каналов. Основной и наиболее эффективный метод пломбирования корневых каналов, который применяется в нашей клинике, это метод холодной латеральной (боковой) конденсации гуттаперчи.
Лазерную терапию можно смело называть самым чудесным открытием в современной стоматологии. Ведь традиционно лечение зубов для многих было неприятным, болезненным и мучительным процессом. Благодаря лазеру, про это можно забыть, как про страшный сон. Теперь зубы можно лечить без раздражающего жужжания бормашины, без боли, пронизывающей, кажется, всю челюсть. При этом зубы будут вылечены значительно качественнее и без малейшего повреждения здоровой ткани. В чём же заключается секрет лазерной стоматологии?
Поврежденная кариесом ткань зуба имеет иную структуру, нежели здоровая – она значительно более мягкая, т.к. содержит меньше минералов и больше воды. При воздействии лазера на зуб из него выпаривается содержащаяся там жидкость, благодаря чему его разрушенная кариесом часть легко удаляется, а на здоровую ткань лазер не оказывает практически никакого влияния, разве что немного уплотняется эмаль, что только укрепляет зуб. При этом во время лазерного воздействия полость зуба стерилизуется, что минимизирует возможность воспалений, осложнений или заражений.
Преимущества лечения зубов лазером:
- Полностью сохраняется здоровая ткань зуба, которая обязательно была бы повреждена при обработке бормашиной.
- Благодаря отсутствию механического воздействия на зуб исключается риск появления микротрещин и сколов эмали, которые уменьшают прочность зуба.
- Отсутствие неприятных ощущений. Лазерное лечение проходит безболезненно, бесшумно и без вибрации. Это, кстати, особо важно для пациентов, которые имеют противопоказания к анестезии (беременные, люди, страдающие от аллергии на лекарства или от сердечно-сосудистых заболеваний и т. п.)
- Абсолютная стерильность. Благодаря тому, что лазерное излучение стерилизует обрабатываемую ткань, последующее восстановление после манипуляций с зубами и деснами происходит быстро, без осложнений и рецидивов. Помимо этого, полностью отсутствует риск заразиться СПИДом и гепатитом.
- Повышение прочности пломбирования. После удаления кариозной ткани лазером полость зуба принимает своеобразную форму с неровными краями и шероховатыми стенками (напоминающими пемзу). Соответственно, увеличивается площадь соприкосновения пломбы с зубом, что приводит к более прочному их сцеплению.
Лечение лазером – это универсальный метод, используемый при лечении кариеса и болезней десен, при протезировании, в хирургии и т. п. Это современный способ лечения зубов, обеспечивающий щадящее, безболезненное и безопасное воздействие на пациента.
Сейчас с твердой уверенностью можно сказать, что применение лазера в стоматологии оправданно и является наиболее совершенной альтернативой существующим методам лечения стоматологических заболеваний.